GSEED de EndoCAR

Coordinadora: Maria Pellisé - mpellise@clinic.ub.es

Introducción
La endoscopia es la herramienta diagnóstica y terapéutica más eficaz para la prevención secundaria y terciaria del cáncer digestivo, ya que no sólo permite identificar los pólipos y la displasia – lesiones precursoras del cáncer – sino que también permite extirparlos. Esto cobra especial importancia cuando nos centramos en los pacientes con alto riesgo de cáncer digestivo.

A pesar de la evidencia científica que demuestra que éste subgrupo de pacientes se beneficia de una endoscopia más especializada y dedicada, esto no se suele aplicar en la práctica clínica habitual.

Este grupo de trabajo se creó en el 2011 con la intención de promover el uso de estas técnicas en la práctica clínica habitual y optimizar el manejo endoscópico de estos pacientes gracias a la sensibilización de la comunidad médica, formación, incorporación de nueva tecnología y a la realización de estudios multicéntricos que permitan aportar evidencia científica sobre las mejores estrategias diagnósticas y terapéuticas a seguir. Se trata de un grupo de trabajo de tipo transversal que interesa a médicos que se dedican primordialmente a la endoscopia y también a clínicos que se dedican al manejo de estos pacientes.

Grupos de patologías a las que va dirigido
  • Enfermedad de Barrett
  • Diagnóstico precoz del cáncer gástrico
  • Cáncer gástrico difuso hereditario
  • Diagnóstico precoz de cáncer de colon
  • Poliposis adenomatosa familiar clásica y atenuada
  • Síndrome de Lynch
  • Cáncer colorectal hereditario tipo X
  • Poliposis asociada a MUTYH
  • Polymerase proof-reading associated polyposis
  • Síndrome de poliposis serrada
  • Síndrome de Peutz-Jeghers
  • Síndrome de poliposis juvenil
  • Síndrome de Cowden
  • Cáncer de páncreas hereditario
  • Enfermedad inflamatoria intestinal de larga evolución

Objetivos
  • Divulgación y sensibilización de la comunidad médica sobre la importancia de realizar endoscopia dedicada en estos subgrupos de pacientes.
  • Promoción de la interacción entre clínicos (oncólogos, médicos de familia, gastroenterólogos, cirujanos) y endoscopistas para optimizar el manejo de estos pacientes.
  • Formación en técnicas endoscópicas y en el manejo de las patologías.
  • Evaluar las nuevas tecnologías que permitan mejorar el manejo de estos pacientes
  • Promover la realización de estudios multicéntricos que permitan evaluar las estrategías diagnósticas y terapéuticas aplicadas en estos pacientes.

Memoria Docente y Científica:

Divulgación:
  • XV Reunión Nacional de la Asociación Española de Gastroenterologia. “Endoscopia diagnóstica avanzada en pacientes con alto riesgo de cáncer colorrectal”. Madrid 21 Marzo 2012.
  • XXXIV Jornada Nacional de la Sociedad Española de endoscopia Digestiva con la ponencia “Endoscopia diagnóstica avanzada en pacientes con alto riesgo de cáncer colorrectal”. Madrid, 9-10 Noviembre 2012.
Formación
  • Curso interactivo sobre endoscopia avanzada para el seguimiento y tratamiento de los pacientes con alto riesgo de cáncer colorrectal. Hospital Clínic. Barcelona 10 y 11 Febrero 2011. Este curso fue el nacimiento del Grupo EndoCAR.
  • Curso teórico-práctico de consultas de alto riesgo de cáncer colorrectal. Curso de 2 días de duración que se realiza en Madrid y tiene una parte dedicada a la endoscopia para los pacientes con alto riesgo de cáncer digestivo. El curso de celebra de forma anual (presencial y/o online) desde 2012.
  • Promoción de estancias puntuales en centros con experiencia.
  • Publicación de una revisión técnica centrada en paciente con alto riesgo de CCR.
  • Pellisé M, Díaz Tasende J, Balaguer F, Bustamante-Balén M, Herráiz M, Herreros de Tejada A, Gimeno-García AZ, López-Cerón M, Marín JC, Parra Blanco A. [Technical review of advanced diagnostic endoscopy in patients at high risk of colorectal cancer.] Gastroenterol Hepatol. 2012 2012 Apr;35(4):278-92. [Epub ahead of print] Spanish.
Becas
  • Beca FIS 2013
    Título del proyecto:  Impacto de las técnicas de endoscopia avanzada y de los miRNAs en el diagnóstico y manejo de la neoplasia colorectal asociada a la enfermedad inflamatoria intestinal de larga evolución.
    Investigador principal: Maria Pellisé
    Nº investigadores participantes: 16
    Entidad financiadora: Instituto de Salud Carlos III, PI12/01481
    Entidades participantes: 9
    Importe: 70.785
    Duración  desde: 01.2013
    Hasta: 12.2015
  • Beca SEED 2015 para el estudio Serrada:
    Título: Utilidad de la pancromoendoscopia con índigo carmín en los pacientes con Síndrome de Poliposis Serrada. 
    Investigador Principal: Jorge López Vicente. Hospital Universitario de Móstoles.
  • Beca AEG 2016 para el estudio Endocuff:
    Título: Colonoscopia asistida con Endocuff® versus colonoscopia estándar en la vigilancia del síndrome de Poliposis Serrada. Estudio prospectivo controlado, aleatorizado y multicéntrico.
    Investigador Principal: Liseth Rivero, Hospital Clínic de Barcelona
Publicaciones originales:
  • Carballal S, Maisterra S, López-Serrano A, Gimeno-García AZ, Vera MI, Marín-Garbriel JC, Díaz-Tasende J, Márquez L, Álvarez MA, Hernández L, De Castro L, Gordillo J, Puig I, Vega P, Bustamante-Balén M, Acevedo J, Peñas B, López-Cerón M, Ricart E, Cuatrecasas M, Jimeno M, Pellisé M; EndoCAR group of the Spanish Gastroenterological Association and Spanish Digestive Endoscopy Society. Real-life chromoendoscopy for neoplasia detection and characterisation in long-standing IBD. Gut. 2016 Sep 9. doi: 10.1136/gutjnl-2016-312332. [Epub ahead of print]
Estudios en Marcha
  • Título: Validez diagnóstica de la clasificación NICE para predecir invasión profunda de la submucosa en las lesiones del colon. Estudio prospectivo multicéntrico en la práctica clínica habitual.
    Objetivos: evaluar la validez diagnóstica de la clasificación NICE para predecir invasión profunda de la submucosa
    Diseño: estudio de validez diagnóstica en la práctica clínica habitual (observacional, no comparativo)
    Fase estudio: finalizada la evaluación histológica ciega centralizada en febrero de 2017. Resultados finales mostrados. En fase de redacción del manuscrito.
    Investigador Principal: Ignasi Puig, Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
    Mail: ignasipuig@gmail.com
  • Título: Utilidad de la pancromoendoscopia con índigo carmín en los pacientes con Síndrome de Poliposis Serrada. 
    Objetivos: valorar la utilidad de realizar una pancromoendoscopia con índigo carmín en comparación con la endoscopia con luz blanca y alta definición, en los pacientes con Síndrome de Poliposis Serrada.
    Diseño: prospectivo y aleatorizado. Muticéntrico.
    Fase Estudio: finalizado en Julio de 2016.  Resultados finales mostrados. En fase de redacción del manuscrito.
    Investigador Principal: Jorge López Vicente. Hospital Universitario de Móstoles.
    Mail contacto: lopezvicentej@hotmail.com
  • Título: Colonoscopia asistida con Endocuff® versus colonoscopia estándar en la vigilancia del síndrome de Poliposis Serrada. Estudio prospectivo controlado, aleatorizado y multicéntrico.
    Objetivos: determinar si el Endocuff® aporta alguna comparar el numero de lesiones serradas en aquellos pacientes con SPS que se encuentran bajo vigilancia endoscópica (resección de todas las lesiones >= 4mm en colonoscopias previas)
    Diseño: Prospectivo, aleatorizado 1:1 (Colonoscopia asistida con Endocuff® vs colonoscopia estándar), Paralelo.
    Fase estudio: inclusión de pacientes
    Investigador Principal: Liseth Rivero, Hospital Clínic de Barcelona
    Mail: lrivero@clinic.cat
  • Titulo: Estudio EndoLynch: Colonoscopia con luz blanca de alta definición versus cromoendoscopia en la vigilancia del síndrome de Lynch. Estudio prospectivo, multicéntrico y aleatorizado. 
    Objetivos: En un escenario con endoscopistas expertos en condiciones de alto riesgo de cáncer colorrectal y en técnicas endoscópicas auxiliares, el objetivo principal es comparar la tasa de detección de adenomas en las colonoscopias de luz blanca de alta definición vs Cromoendoscopia en la vigilancia de pacientes con síndrome de Lynch.
    Diseño: Prospectivo, aleatorizado 1:1 (Colonoscopia de luz blanca de alta definición vs Cromoendoscopia), Paralelo. No inferioridad
    Fase estudio: inclusión de pacientes
    Investigador Principal: Liseth Rivero, Hospital Clínic de Barcelona
    Mail: lrivero@clinic.cat
  • Título: Diagnóstico óptico de las lesiones epiteliales del colon: desarrollo y evaluación de una herramienta de aprendizaje
    Objetivos:
    • Principal: desarrollo y validación de una herramienta de aprendizaje del diagnóstico óptico (NICE, WASP) de las lesiones epiteliales de colon, en formato web.
    • Secundarios:
      • valoración y descripción detallada a corto y largo plazo de la curva de   aprendizaje del diagnóstico óptico en la práctica clínica real para endoscopistas de diferente nivel y experiencia
      • evaluación del efecto de la herramienta en el cumplimiento de los criterios PIVI para el diagnóstico óptico
    Diseño: estudio observacional
    Metodología: diferentes fases mediante herramienta online (ver anexo)
    Requerimientos: abierto a centros y endoscopistas con experiencia variable (ver anexo)
    Fase Estudio: inclusión de centros participantes
    Investigador Principal: Marco Bustamante. Hospital Universitari i Politècnic La Fe. Valencia.
    Mail contacto: Bustamante_mar@gva.es

Coordinadora del grupo
:
Maria Pellisé
Servicio de Gastroenterología
Hospital Clinic
Villarroel 170. 08036 Barcelona, Spain
Teléfono: +34 93 227 54 18
Fax: +34 93 227 93 87
E-mail: mpellise@clinic.ub.es

LISTADO DE MIEMBROS

APELLIDO NOMBRE EMAIL HOSPITAL
Martinez Bauer Eva evambauer@yahoo.es H. Parc Tauli
Bao Fidencio fbaoperez@gmail.com H. Barakaldo
Huerta Alain alainhuerta@gmail.com  
Pellise Maria mpellise@clinic.ub.es H. Clinic Barcelona
Lopez Antonio lopez_antser@gva.es H. Peset
Herraiz Maite mherraizb@unav.es Clin.Universitaria
Martinez Ares David David.Martinez.Ares@sergas.es SERGAS Vigo
Pardeiro Pértega Remedios remepardeiro@gmail.com Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
Albéniz Eduardo edualnebiz@hotmail.com H. Navarra
Cid Lucia lucia.cid.gomez@sergas.es H. Vigo
Rodriguez Joaquin joakinrodriguez@gmail.com H. Valdepeñas
Bustamante Marco mbustamantebalen@gmail.com H. La fe
Herreros de Tejada Alberto albertoherreros@yahoo.com Puerta de Hierro
De Castro Luisa Maria.Luisa.de.Castro.Parga@sergas.es CHUVI. Vigo.
López ceron Maria mlopezce@clinic.ub.es H. 12 Octubre Madrid
Rivero-Sanchez Liseth lrivero@clinic.cat H. Clinic Barcelona
Marín Gabriel José C. jmarin.hdoc@salud.madrid.org Hospital 12 de Octubre
Puig Ignasi ignasipuig@gmail.com H. Manresa
López Vicente Jorge lopezvicentej@hotmail.com H.mostoles
Rodriguez Daniel drodrigueza@salud.madrid.org H.Mostoles
Hernández Villalba Luis luishernandezvillalba@gmail.com H.Mostoles
Santiago Garcia Jose santiagogarciajose@gmail.com H. puerta de hierro
Machlab Mashlab Salvador machlab@gmail.com H. Parc Tauli
Parejo Sofia sparejocarbonell@hotmail.com H. Ramón y Cajal
Nuñez Henar henarnrod@yahoo.es  
Peñas Beatriz beatriz.penyas@gmail.com Hospital Ramón y Cajal
Gimeno Zeben antozeben@gmail.com H. Tenerife
González-Haba Mariano marianoghr@gmail.com H. puerta de hierro
Jover Rodrigo jover_rod@gva.es H.Alicante
Rodriguez de Santiago Enrique e_rodriguez_de_santiago@hotmail.com Hospital Ramón y Cajal
Vega Pablo PABLO.VEGA.VILLAAMIL@sergas.es Orense
Salces Franco Immaculada isalces@live.com  
Maisterra Sandra smaisterra@bellvitgehospital.cat H. Bellvitge
Adán Luisa luisaadan@gmail.com Hospital Infanta Leonor
Fernandez Fernandez Nereida Nereida.Fernandez.Fernandez@sergas.es SERGAS Vigo
João Matias Diana dianajoaomatias@gmail.com Hospital de León
Barquero Declara David David.BarqueroDeclara@sanitatintegral.org Hospital Sant Joan Despí Moisès Broggi
Aicart Ramos Marta marta.aicart@gmail.com Hospital Ramon y Cajal
López Durán Sergio srg.lpz.drn@gmail.com Hospital Universitario Ramón y Cajal
Martínez Lapiedra Carmen mmartinezl@fivo.org Instituto Valenciano de Oncología
Aranda Hernández Javier javieraranda.endoscopy@gmail.com Hospital Gregorio Marañón
Espinet Coll Eduardo eespinet@idexeus.es Hospital Universitario Dexeus. Barcelona
Carretero Ribón Cristina ccarretero@unav.es C.U.NAVARRA
Martínez de Juan Fernando fernandomarju@gmail.com Instituto Valenciano de Oncología
Reyes Moreno José jose.reyes@hcin.es Hospital de Inca en Mallorca
Morales Alvarado Victor Jair vijamorales@gmail.com Hospital Universitario Doctor Peset